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背景

近视是一个全球性问题。的患病率上升与近视相关的威胁视力的眼部病变的风险是有充分证据的。据预测,到2050年,世界上一半的人口将患有近视,近10亿人面临威胁视力的眼部疾病的高风险。在英国,10-16岁儿童近视的患病率在过去50年里增加了一倍多,儿童近视的年龄越来越小。在这种背景下,我们认为,作为一个统一的部门,开始理解和解决这些问题至关重要。为了促进这一研究,我们与该领域的研究人员和临床医生举行了一次圆桌会议,以考虑目前关于儿童和成人近视管理(以前称为近视控制)的证据。其目的是就目前的证据支持这一领域的做法达成共识。

来源:视力,聚焦近视,2018年8月

讨论了

  • 有证据表明,近视的进展可能会被减缓。
  • 有证据表明,鼓励孩子们多在户外活动可以减少近视的发生。
  • 很少有证据表明近视控制治疗的长期益处和风险,或停止治疗后对近视进展的影响。
  • 目前没有足够的证据支持对所有近视患者或有近视风险的人广泛推行近视控制程序,也没有足够的证据来确定哪种干预措施对哪些人有效。
  • 目前,我们不知道哪些儿童可能从近视控制干预中获益最大。
  • 我们不知道近视控制是最好针对高危人群还是仅仅提供给所有近视儿童,也没有足够的证据表明近视控制治疗在减少近视进展方面是有效的。

这些发现在实践中可能会如何影响你?

  • 所有近视控制干预措施都需要得到患者明确同意的支持,包括明确提供信息,准确记录导致同意的讨论。
  • 如果你打算推荐干预措施,你需要负责确保你与近视眼管理相关的最新证据保持一致,并确保你理解获得同意所涉及的问题。
  • 你必须讨论不接受治疗的选择,并记录这个讨论。
  • 你应该讨论一下你用来测量结果的机制——测量轴向长度是最好的方法。
  • 你应该清楚,很难预测一个人是否以及在多大程度上会从任何干预中受益,也不可能显示出没有任何干预可能会发生什么。
  • 你们的实践必须有一个不良事件报告计划,以跟踪安全问题,并建立证据基础数据集,以供将来使用。

亚博豪礼盛宴学院制定了近视管理指导来帮助你决定:

  • 你应该告诉病人和他们的父母什么是可用的治疗方法,它适合谁,它的有效性和有效性的可能性,以及短期和长期的风险和好处可能是什么
  • 如果你已经在提供近视管理干预,你应该这样做。

下载

下载完整的圆桌会议报告、共识声明及给视光师的指引:

请收听我们的播客

请听伦敦国王学院和圣托马斯医院的顾问眼科专家克里斯·哈蒙德教授和阿尔斯特大学的验光和视觉科学教授凯瑟琳·桑德斯·FCOptom教授讨论有关近视的所有问题。他们谈论目前的证据,以及如何指导患者进行治疗选择。

基因或基因组测试似乎可以用于诊断广泛的健康状况,但如果我们可以用同样的方法来预测近视呢?我们采访了卡迪夫大学的研究主任,Jeremy Guggenheim MCOptom教授,他讨论了基因对近视的影响。

病人传单咨询

上下文
亚博豪礼盛宴学院于2018年举办了近视管理圆桌会议,致力于制作宣传单张,向患者及其家长宣传近视管理知识。该传单将根据学院对验光师的共识声明和指导。亚博豪礼盛宴该传单的主要目的是为有兴趣了解更多近视管理方案的公众提供权威和独立的信息来源。它还将为实施近视管理的成员提供帮助,以确保潜在佩戴者及其父母获得足够的信息,支持同意过程。

成员协商
该传单的起草使其经过仔细的平衡和不偏不倚,以满足所有成员的需要,其中既有热心人士,也有对短视管理干预持谨慎态度的人。根据我们的指导和共识声明,我们与研究和政策团队合作,起草了一份我们的住宅风格的传单,由我们的患者和公众参考小组(PPRG)和《简明英语》编辑进行修订。我们已将草案提交各成员协商。

结论
共有49个成员对谘询作出回应。87%的受访者表示会实际使用该传单。

我们让会员们给传单打分,五分代表高:

在自由文本答复中有一个主题是,拟议的传单对近视管理过于热心。因此,我们做了以下更改:

  • 我们加上“轻微”一词是为了强调失明的风险降低的很小。
  • 我们减少了使用“失明”一词的次数,因为有反馈称这可能会引发不必要的恐惧。
  • 我们增加了一节关于不接受治疗的选项来帮助达成同意。
  • 我们增加了一个章节,向父母保证,在更多的证据可用之前,使用传统的视力矫正方法是合法的。

简明英语现已批准了修改后的传单。第一版已经出版了可供会员订购.下一次审查将在2020年秋季进行。

其他利益来源

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